Punção de Cisto Ovariano Guiado por Ultrassonografia
Há alguns anos, adotamos em nosso serviço a técnica de punção aspirativa de cisto ovariano guiada pela ultrassonografia. Além de servir para a coleta de material para estudo citológico, esta técnica nos permite o completo esvaziamento da tumoração, evitando-se assim grande número de cirurgias desnecessárias.
Trata-se de procedimento de baixos índices de complicações e indolor, visto que antes da punção realizamos bloqueio anestésico da pele e planos mais profundos da pelve onde será introduzida a agulha de punção.
A punção deverá ser orientada pela ultrassonografia, única forma de se chegar ao cisto com precisão e monitorar seu completo esvaziamento.
A preocupação com relação ao procedimento reside basicamente na seleção dos casos onde a punção apresente vantagens inquestionáveis, vale dizer, nos cistos benignos de ovário.
Atualmente, dispomos de recursos propedêuticos de alta sensibilidade para se caracterizar a origem benigna ou maligna destas massas. A ultrassonografia transvaginal com Doppler colorido nos permite estudar de maneira precisa as características dos cistos ovarianos, rastreando neoformação vascular, característica principal dos tumores malignos.
O material obtido é enviado à patologia para exame citológico e diagnóstico definitivo.
Cabe ao médico assistente orientar e decidir quais os casos que tem indicação para tal procedimento.
Após um mês da punção aconselhamos a realização de exame ultrassonográfico de controle, visto que existe a possibilidade de recorrência. Se houver recorrência, tolera-se mais uma punção, e no caso de nova reincidência estaria indicada a cirurgia laparoscópica.
Punção de Cisto Mamário Guiado por Ultrassonografia
Trata-se de procedimento simples e indolor.A punção é orientada pela ultrassonografia, pois esta nos auxilia a chegar ao cisto com precisão, além de monitorar seu completo esvaziamento.
Realizamos a punção com agulha fina, evitando-se assim a cirurgia, que obviamente é um procedimento mais complexo. O material obtido é enviado à patologia para exame microscópico e diagnóstico definitivo.
Médico que Realiza Punções de Cistos
José Candido Junqueira
• CRM: 52-37816-2
• Graduado em Medicina na Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ
• Título de Especialista em Ginecologia e Obstetrícia (TEGO) – FEBRASGO
• Título de Habilitação em Ultrassonografia pela FEBRASGO – CBR
• Certificado para Atuação na Área de Medicina Fetal – AMB – FEBRASGO
• Membro Titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões – CBC
• Membro Associado do Colégio Brasileiro de Radiologia – CBR
• Médico Visitante do Harris Birthright Research Centre for Fetal Medicine – King’s College – Londres
• Médico Visitante do Serviço Medicina Fetal da Maternidade Port-Royal – Paris
• Médico Visitante do Serviço de Ultrassonografia e Medicina Fetal do Hospital Saint Vincent de Paul – Paris
• Médico Visitante do Serviço de Ultrassonografia e Medicina Fetal do Instituto de Puericultura de Paris
• Habilitação na Fetal Medicine Foundation – Londres, em rastreio do 1º trimestre
• Diretor Médico e Administrativo da Clínica de Ultrassonografia da Barra – USB
• MBA em Gestão Empresarial na Fundação Getúlo Vargas – RJ